鼻涕倒流到咽喉老吐痰是怎么回事及如何处理？

有家健康网 2025-03-25阅读量：6118

鼻涕倒流到咽喉老吐痰，可能是由慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、腺样体肥大等因素引起。

1. 慢性鼻炎：是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症，炎症刺激会导致鼻黏膜分泌物增多，分泌物可向后流入咽喉，引起吐痰。慢性鼻炎通常与长期的不良刺激有关，如空气污染、长期吸烟等。治疗上可使用布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻黏膜炎症，减少分泌物；还可使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁；也可服用通窍鼻炎片等药物来缓解症状，但均需遵医嘱。

2. 鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症性疾病，鼻窦内的脓性分泌物会在鼻窦开口处积聚，然后倒流至咽喉。鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌、病毒感染鼻窦黏膜导致炎症。治疗时，可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染；使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦分泌物排出；还可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻窦黏膜水肿，改善引流。

3. 过敏性鼻炎：接触过敏原后，鼻黏膜会发生过敏反应，产生大量清水样鼻涕，这些鼻涕容易倒流到咽喉。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。治疗方面，可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等缓解过敏症状；使用色甘酸钠滴鼻液稳定肥大细胞膜，减少过敏介质释放；也可使用氮卓斯汀鼻喷雾剂减轻鼻痒、打喷嚏等症状。

4. 鼻咽炎：鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症，炎症会使鼻咽部分泌物增多，出现鼻涕倒流。鼻咽炎常因病毒、细菌感染或环境因素诱发。治疗可使用复方硼砂溶液含漱，保持口腔、鼻咽部清洁；服用蓝芩口服液等清热解毒的药物；还可使用庆大霉素、地塞米松等药物进行雾化吸入治疗。

5. 腺样体肥大：腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，会阻塞后鼻孔，导致鼻腔分泌物引流不畅，从而出现鼻涕倒流。多见于儿童。对于腺样体肥大，若症状较轻，可先采取保守治疗，如使用孟鲁司特钠咀嚼片减轻腺样体炎症；若保守治疗无效，可考虑手术切除腺样体。

鼻涕倒流到咽喉老吐痰的原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现这种症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持鼻腔清洁，避免接触过敏原和刺激性物质，以促进病情的恢复。