双肺纹理增强是什么意思？

有家健康网 2025-03-25阅读量：19

双肺纹理增强指在影像学检查中肺部纹理增粗、增多等表现，可能由生理性因素、支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、心血管疾病等引起。

1. 生理性因素：老年人因肺间质相对丰富，可出现生理性肺纹理增多增粗；肥胖者由于皮下脂肪增多，X线吸收增加，导致肺部纹理显影增强。这两种情况通常无需特殊治疗，定期复查即可。

2. 支气管炎：病毒、细菌等病原体感染支气管，引发炎症。炎症刺激会使支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，进而在影像学上表现为双肺纹理增强。患者常有咳嗽、咳痰等症状，治疗时可使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素控制感染，同时配合氨溴索、溴己新等药物止咳化痰。

3. 支气管扩张：主要因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。扩张的支气管在影像学上可呈现纹理增强、紊乱等表现。患者多有反复咳嗽、咳大量脓痰，甚至咯血症状。治疗可选用头孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林等抗生素抗感染，必要时可进行手术治疗。

4. 间质性肺病：病因多样，如吸入粉尘、药物不良反应、自身免疫性疾病等。这些因素导致肺间质出现炎症和纤维化改变，影响肺部的正常结构和功能，在影像学上表现为双肺纹理增强。患者会出现进行性呼吸困难、干咳等症状。治疗药物包括泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤等，以控制炎症、延缓病情进展。

5. 心血管疾病：如左心衰竭，心脏泵血功能下降，导致肺静脉压力升高，肺淤血。肺淤血可使肺部血管纹理增粗、增多，表现为双肺纹理增强。患者常伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪，强心剂如地高辛，以及血管扩张剂如硝酸甘油等改善心脏功能。

双肺纹理增强是一种影像学表现，可能由多种原因引起。生理性因素一般无需特殊处理，而疾病因素导致的双肺纹理增强需要根据具体病因进行针对性治疗。当检查发现双肺纹理增强时，应及时就医，结合患者的症状、体征及其他相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。遵医嘱使用药物，以确保治疗的安全性和有效性。