本溪和沈阳医保通用吗

有家健康网 2025-05-06阅读量：4206

​​本溪和沈阳医保已实现通用，覆盖门诊、购药及住院直接结算，且长期居住沈阳的本溪参保人员可办理异地就医备案享受即时报销。​​目前，本溪医保个人账户可在沈阳52家医院（含三甲医院）和412家药店直接划卡使用，无需备案；住院费用通过联网平台结算，报销比例按本溪政策执行，特殊病种最高可报80%。

1. ​​使用范围​​：沈阳52家医院（如中国医科大学附属第一医院）和412家药店支持本溪医保卡直接结算门诊、购药费用。异地安置人员住院费用即时结算，个人仅需支付自付部分。
2. ​​报销政策​​：普通门诊基层机构报销90%，三级医院65%-75%；急诊抢救报销60%-70%，血友病等特殊病种报销80%。住院按本溪比例报销，但结算依据沈阳目录。
3. ​​办理流程​​：短期使用无需备案，持卡即可；长期居住需携带户口证明至本溪社保局办理异地就医备案，次月生效。急诊、转诊等情形可“免申即享”直接结算。
4. ​​动态扩展​​：辽宁省正扩大异地结算范围，未来将覆盖更多城市及高值药品费用，并优化“两城一家”服务，实现备案地与原参保地双向结算。

提示：使用前建议通过辽宁省医保局官网查询最新定点机构名单，确认就诊机构是否联网。若遇结算问题，及时联系本溪医保经办机构协调处理。