毕节市2025年城乡居民医保报销方案

有家健康网 2025-03-11阅读量：7076

毕节市2025年城乡居民医保报销方案概览

毕节市针对2025年城乡居民基本医疗保险制定了一套详细的报销政策，涵盖了住院、普通门诊等多个方面。

住院待遇

• 起付线 ：年度封顶线为4000元，超过后不再计算起付线。

• 报销比例 ：

• 村卫生室（社区卫生服务站）：90%

• 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级及未定级定点医疗机构：85%

• 二级定点医疗机构、县级三级定点医疗机构：60%

普通门诊统筹

• 报销比例 ：

• 村卫生室（社区卫生服务站）：90%

• 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级及未定级定点医疗机构：85%

• 二级定点医疗机构、县级三级定点医疗机构：60%

• 年度基金支付限额 ：500元/人

  

• 产前检查 ：基金支付限额为600元/人/年，与普通门诊统筹额度合并保障。

基金管理

• 市级统筹 ：城乡居民医保基金实行市级统筹。

参保对象与缴费

• 集中征缴期 ：2024年9月23日至2025年2月28日。

• 缴费金额 ：个人缴费400元/人，财政补助不低于670元/人。

其他注意事项

• 医保待遇享受 ：自2025年1月1日起开始享受医保待遇。

• 未参保后果 ：2026年集中征缴期参保需等待90天后才能享受医保待遇。

总结

毕节市2025年的城乡居民医保报销方案通过明确各项待遇标准和基金管理，旨在提高城乡居民的医疗保障水平。通过市级统筹和统一的报销比例，确保了政策的公平性和可及性。同时，通过集中征缴期和财政补助等措施，鼓励居民及时参保，减轻因疾病带来的经济负担。