徐州城乡居民医保政策

有家健康网 2025-05-06阅读量：7213

​​徐州城乡居民医保政策通过市级统筹实现“六统一”，覆盖住院、门诊、大病保险等多层次保障，2025年个人缴费标准为440元（含长护险），70岁以上老年人等群体可免缴，住院报销比例最高达90%。​​

1. ​​参保范围与缴费标准​​
   徐州市户籍居民、大学生等均可参保，2025年普通居民个人缴费440元（含20元长护险），大学生300元。70周岁及以上老年人、重度残疾人、医疗救助对象可免缴，由政府全额补贴。缴费时间为每年9月1日至次年3月31日，逾期缴费将设6个月等待期。

2. ​​待遇保障与报销比例​​

   • ​​住院待遇​​：一级、二级、三级医疗机构报销比例分别为90%、80%、70%，起付线依次为400元、700元、1500元。多次住院起付线递减，低保等群体起付线降低50%。
   • ​​门诊待遇​​：基层医疗机构门诊不设起付线，家庭医生签约患者年度限额1800元；“两病”（高血压、糖尿病）门诊报销50%，年度上限2400元。
   • ​​大病保险​​：住院费用经基本医保报销后，自付部分超过1.8万元可再报销60%，异地未备案不享受此待遇。

3. ​​便民服务与创新举措​​
   支持“家庭共济”缴费，个人账户可代缴家属医保费用；异地就医备案后待遇同市内，未备案则报销比例降低20%。新生儿出生6个月内参保可追溯待遇，12个月内参保需缴当年及次年费用。

​​提示​​：政策每年动态调整，建议通过徐州市医保局官网或线下服务点查询最新细则，确保及时享受保障权益。