常州退休医保最新规定

有家健康网 2025-05-06阅读量：8835

常州退休医保最新规定明确了退休人员的医保缴费年限要求、报销待遇及办理流程。以下是详细解读：

1. 退休医保缴费年限要求

• 男性需累计缴费满25年，女性需满20年，且在本市实际缴费年限不少于15年，方可享受退休医保待遇。

2. 报销待遇

• 住院报销：退休人员在三级医疗机构首次住院的起付线为800元，合规费用报销比例为95%，年度最高支付限额为15万元。
• 普通门诊报销：在一个自然年度内，符合规定的医疗费用超过起付线后，可享受医保报销。例如，门诊费用中甲类药品全额报销，乙类药品报销90%。

3. 办理流程

• 达到法定退休年龄后，需携带相关材料至医保部门办理医保退休手续，手续办理后无需再缴纳医保费用。

4. 其他注意事项

• 2023年起，灵活就业人员医保缴费比例为8%，另需缴纳0.2%的大额医疗费用补助。
• 退休人员需在定点医疗机构就诊，确保费用符合医保报销范围。

通过以上规定，退休人员可以更加清晰地了解医保待遇，确保权益得到保障。如需进一步了解，可咨询当地医保部门。