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上海医保可以在外地药店买药吗

有家健康网 2025-05-06阅读量:34

​上海医保可以在外地药店买药,但需满足特定条件:​
​1. 参保地和就医地均开通异地联网结算服务​​;​​2. 完成异地就医备案​​;​​3. 药品需在医保目录范围内​​。目前长三角示范区及部分联网城市(如杭州、宁波、南通等)已支持直接结算,其他地区可能需先自费后报销。

​分点说明:​

  • ​备案要求​​:长期居住或临时外出人员需通过“国家医保服务平台”APP或线下医保部门备案,备案有效期通常为6个月以上。急诊抢救无需备案,但需保留凭证。
  • ​药店选择​​:仅限就医地已开通异地联网服务的定点药店,可通过国家医保服务平台APP查询具体名单。
  • ​结算规则​​:费用优先从个人医保账户扣除,不足部分需现金支付。报销比例按上海政策执行,一般为70%-95%。
  • ​特殊情况​​:若药店未联网,需先自费并6个月内回上海医保中心提交发票、诊断证明等材料申请报销。

​提示​​:建议提前通过“随申办”APP或12393热线确认最新政策,避免因地区差异或系统升级影响使用。

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