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石家庄市医保补缴政策

有家健康网 2025-05-06阅读量:284

石家庄市医保补缴政策的核心在于区分断缴时长(6个月为界)和参保类型(单位/个人),补缴后待遇恢复规则不同,且30周岁以上职工需额外补缴历史欠费。

  1. 断缴6个月内补缴规则
    用人单位或灵活就业人员断缴6个月(含)以内的,补足欠费后立即恢复医保待遇,中断期间的医疗费可报销并补划个人账户。个人欠费3个月内的补缴也适用类似规则。

  2. 断缴超6个月的后果
    补缴后需从补缴当月恢复待遇,中断期间的医疗费不予报销,仅补划个人账户。30周岁以上职工恢复参保时,还需补缴停保期间全部欠费(除特定豁免情况)。

  3. 灵活就业人员特殊要求
    与职工不同,灵活就业人员中断缴费后,补缴基数和比例按补缴时标准计算,且6个月内补缴可报销中断医疗费。

及时补缴是关键,断缴超6个月将影响报销权益,30岁以上职工需特别注意历史欠费补缴。

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