深圳医保可以报销牙科吗

有家健康网 2025-05-06阅读量：5310

在深圳，医保可以报销部分牙科治疗项目，但并非所有牙科项目都在报销范围内。一般而言，以治疗疾病为目的的牙科项目，通常可以报销；以美观为目的的牙科项目，如牙齿美白、矫正等，通常不在报销范围内。

可报销的牙科项目主要包括：

• 补牙：包括龋齿填充和基本材料的费用。但如果使用了昂贵的进口材料，则可能不在报销范围内。

• 拔牙：因疾病需要拔除牙齿的费用，例如埋伏牙（智齿）、病灶牙、错位牙、阻生牙等的拔除。

• 根管治疗：针对牙髓炎、根尖周炎等牙齿内部病变的治疗。

• 牙周病治疗：如牙龈炎、牙周炎等的治疗，像洁治、刮治、牙周手术等。

• 牙龈病治疗：包括牙龈出血、牙龈萎缩等，涵盖药物治疗、手术治疗等，旨在消除炎症、恢复牙龈健康。

• 影像检查：自 2025 年 5 月 1 日起，口腔诊疗中的 CBCT（三维口腔锥形束 CT）、全景片（口腔曲面断层片）、牙片（根尖片）等影像检查项目，也正式纳入医保报销范围。其中，CBCT 可精准评估复杂牙槽骨、颌骨情况，适用于种植牙、正畸等；全景片能全面观察全口牙齿、颌骨结构，常用于智齿拔除、全口检查；牙片则是局部单颗牙齿的详细影像，适用于龋齿、根管治疗等。

不可报销的牙科项目通常有：

• 种植牙：因种植牙属于牙科修复项目。

• 烤瓷牙修复：如烤瓷牙、全瓷牙等。

• 牙齿矫正：如正畸治疗。

• 牙齿美容保健项目：如牙齿美白、洗牙、涂氟、窝沟封闭等。

• 其他非治疗性项目：如单纯的口腔检查、口腔 X 光片等，如果不属于治疗疾病的必要手段，也可能不在医保报销范围内。

要享受医保报销待遇，需前往深圳市医保定点的医疗机构就诊，非医保定点的私人牙科诊所无法报销。而且，深圳医保分为不同档次，报销比例通常与参保类型（如职工医保一档、二档）相关。例如，在一级及以下医疗机构（如社康），一档和二档医保的报销比例为 75%；二级医疗机构，报销比例为 65%；三级医疗机构，报销比例为 55%。退休人员、60 周岁及以上居民报销比例还可相应额外提高 5%。医保统筹基金每年也会有一定的支付限额，超出限额的部分需要参保人承担 。