2025门诊居民医保报销额度
2025年门诊居民医保的报销额度如下:
- 城乡居民普通门诊 :
- 年度最高报销限额为100元,不设起付线,户内不通用,跨年不结转。
- 城乡居民“两病”(高血压、糖尿病专项用药)门诊 :
年度基金支付限额为300元,不设起付线,按比例报销。具体报销比例如下:
二级医疗机构、乡镇卫生院(社区卫生服务中心):个人负担比例60%,医保报销比例40%。
村卫生室(社区卫生服务站):个人负担比例40%,医保报销比例60%。
- 城镇职工普通门诊 :
- 一个自然年度内累计起付标准200元,年度最高支付限额在职为800元,退休为1000元。年度最高支付限额在一个参保年度内有效,仅限本人当年使用,跨年不滚存、不结转。
- 特殊门诊保障 :
- 慢特病门诊:职工医保在职人员报销80%,退休人员报销85%。重特大疾病:住院费用县级报销85%,市级报销75%,省级报销70%,门诊统一报销85%。
这些政策旨在减轻居民门诊就医的负担,鼓励大家在基层医疗机构就诊,并提高门诊慢特病的保障能力。不同地区的具体报销比例和限额可能会有所不同,建议您根据所在地区的具体政策进行查询和确认。
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健康资讯2025-12-20
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健康资讯2025-12-20
