山东居民医保门诊统筹限额多少

有家健康网 2025-03-11阅读量：744

200-800元

山东居民医保门诊统筹限额如下：

1. 普通门诊统筹基金最高支付限额 ：

• 各市普通门诊统筹基金最高支付限额原则上不低于200元。

2. “两病”门诊用药保障机制 ：

• 单一病种年度最高支付限额提高到不低于300元。

• 合并高血压糖尿病患者以及使用胰岛素治疗的年度最高支付限额提高到不低于600元。

3. 普通门诊报销比例和起付线 ：

• 基层医疗机构普通门诊政策范围内报销比例提高到65%。

• 除泰安起付线每次10元、淄博每年50元、威海每年100元外，其余13市不设起付线。

4. 门诊慢特病报销 ：

• 合计48种慢特病，不同等级医疗机构对应报销比例和起付线不同，如二级医疗机构起付线400元，报销比例75%。

5. 青岛市特殊政策 ：

• 高档缴费居民年度最高支付限额为800元，低档缴费居民为600元。

综上所述，山东居民医保门诊统筹限额在200-800元之间，具体限额根据各市政策有所差异。建议您根据所在市的医保政策，确认个人医保的门诊统筹限额。