甘肃省门诊慢病50种目录

有家健康网 2025-05-07阅读量：2945

甘肃省门诊慢病50种目录是甘肃省医疗保障局为提升参保群众医疗保障水平而制定的，旨在保障发病率高、治疗周期长、病情相对稳定的疾病门诊治疗需求。该政策覆盖职工医保和城乡居民医保参保人员，为患者提供门诊慢病费用报销和便利服务。

1. 病种范围

甘肃省门诊慢病50种目录分为四类，具体包括以下疾病：

• Ⅰ类（7种）：如尿毒症透析治疗、再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮肾损害、恶性肿瘤放化疗等。
• Ⅱ类（13种）：如苯丙酮尿症（18岁及以下儿童）、精神分裂症、抑郁症、慢性肾炎并发肾功能不全等。
• Ⅲ类（19种）：如高血压病（Ⅱ级及以上）、糖尿病伴并发症、慢性阻塞性肺疾病、风湿性关节炎、慢性盆腔炎等。
• Ⅳ类（7种）：如黑热病、克汀病、包虫病、氟骨症、砷中毒等。

2. 报销政策

甘肃省门诊慢病报销政策具有以下特点：

• 报销比例：职工医保和居民医保分别按政策范围内费用的85%、70%报销。
• 年度支付限额：根据病种类别，年度最高支付限额从1万元到6万元不等。
• 不设起付线：门诊慢病费用报销无需先支付起付线，直接按比例报销。

3. 办理流程

参保人员办理门诊慢病报销需提供以下材料：

• 身份证；
• 近期与申请病种相符的住院或门诊病历；
• 医疗机构开具的证明材料（如卫生院或村医签字盖章的介绍信）。

4. 政策意义

甘肃省门诊慢病政策的实施，不仅减轻了患者的经济负担，还提高了医疗保障的公平性和可持续性。通过统一规范病种和支付标准，确保了政策的透明度和可操作性，进一步提升了参保群众的获得感和幸福感。

如需进一步了解具体政策或办理流程，可联系当地医保部门或登录甘肃省医疗保障局官网查询相关信息。