工伤出院后门诊治疗费可以报销吗

有家健康网 2025-05-07阅读量：2630

工伤出院后门诊治疗费能否报销，需根据是否完成工伤认定及费用关联性综合判断，具体如下：

一、可报销情形

1. 已完成工伤认定

   需持有《工伤认定决定书》或《工伤职工旧伤复发就医审批表》，在指定窗口（如14号窗口）联网报销。

2. 费用与工伤直接相关

   包括治疗工伤引发的必要药物、诊疗项目及住院服务，需符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录及住院服务标准。

3. 紧急救治情况

   未获认定前可先行垫付费用，但需保留相关凭证，认定后凭材料到工伤保险经办机构报销。

二、报销所需材料

• 门诊报销 ：门诊病例、检查检验报告单、费用发票原件及明细单。

• 住院报销 ：住院病历、费用清单、发票等。

三、注意事项

• 非工伤协议医院就医的费用，仅限工伤发生当日或7日内的合理支出。

• 部分地区需用人单位盖章的工伤待遇申请表。

建议及时完成工伤认定，并妥善保存就医凭证以便报销。