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合疗省内异地能报销吗

有家健康网 2025-05-07阅读量:4779

新型农村合作医疗(新农合)已全面支持省内异地就医报销,通过备案后可直接结算住院费用,报销比例最高达90%‌。

一、政策覆盖范围

  1. 省内异地直接结算‌:2025年全国多数省份实现新农合省内异地就医联网结算,住院费用可直接刷卡报销,无需垫付。
  2. 备案是前提‌:需提前向参保地医保部门办理备案,提供身份证、社保卡及异地居住证明等材料。

二、报销标准与流程

  • 报销比例‌:
    • 乡镇卫生院(一级医院):起付线100~200元,报销85%~90%。
    • 市级医院(三级医院):起付线500~700元,报销55%~65%。
  • 结算方式‌:
    • 已备案:出院时直接结算,仅支付自付部分。
    • 未备案:需先垫付,回参保地手工报销,比例下降10%~20%。

三、注意事项

  1. 定点医疗机构‌:必须选择省内异地医保定点医院,否则无法报销。
  2. 材料留存‌:保存好病历、发票、费用清单,手工报销时需提交。

建议通过“国家医保服务平台”APP或小程序在线办理备案,实时查询报销进度‌。

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