2025四川乐山医保交三个月住院可以报销多少

有家健康网 2025-05-07阅读量：3840

根据2025年四川乐山医保政策，住院报销金额需结合缴费状态、起付标准及医院级别综合计算，具体如下：

一、缴费状态影响

1. 未缴费或断缴

   若在2025年2月25日前未完成医保缴费（集中缴费期截止），需缴纳至少1070元且等待3个月，期间住院费用需自付。

2. 正常缴费

   缴费后住院报销按以下标准执行：

二、起付标准与报销比例

1. 起付金额

   • 首次住院：1300元（无论职退）

   • 二次及以上住院：650元

2. 报销比例

   • 三级医院 ：

     • 3万元内：85%

     • 3万-4万元：90%

     • 4万元以上：95%

   • 二级医院 ：

     • 3万元内：87%

       

     • 3万-4万元：92%

     • 4万元以上：94%

   • 一级医院/社区医院 ：

     • 3万元内：90%

     • 3万-4万元：93%

     • 4万元以上：96%

三、最高支付限额

• 年度最高支付额 ：7万元（无论职退）

四、注意事项

• 门诊费用需达到1800元起报（职退标准不同），且门诊大额费用最高限额2万元。

• 60岁以上老人住院有每日10元补偿（限额200元）。

总结 ：2025年乐山医保住院报销需满足缴费要求，具体金额取决于医院级别、费用区间及起付标准。建议及时参保并关注政策更新。