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异地医保备案后怎么选定点医院

有家健康网 2025-05-07阅读量:6554

​异地医保备案后普通门诊和住院无需选定点医院,但门诊特殊病就医需按规定选择定点医院,参保人可通过线上或线下途径操作。​

异地医保备案后,普通门诊和住院无需选择具体定点医院,只需备案到就医地所在市或直辖市,即可在该地区内已开通跨省异地就医直接结算服务的定点医疗机构享受直接结算服务。门诊特殊病就医则需按规定办理资格认定或登记(备案)手续后选择定点医院,具体选择方式包括线上和线下两种途径。线上可通过国家医保服务平台APP、当地医保服务小程序等渠道办理,线下则需前往医保经办服务窗口提交申请。

在备案流程上,参保人员可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等线上渠道提交备案申请,备案成功后,备案信息会显示在“异地备案”界面中,可随时查询状态。若需取消备案,同样可通过线上或线下方式完成操作。

对于异地就医直接结算的范围和比例,普通门诊和住院费用按“就医地目录、参保地政策”执行,即符合就医地医保目录的费用按照参保地的起付线、报销比例和封顶线结算。门诊特殊病则需在已开通相应直接结算服务的定点医院就诊。参保人在异地备案后,原参保地的医保待遇不受影响,仍可在两地双向享受医保报销。

异地就医备案无需提前指定具体医院,备案到地市后即可享受结算服务,但门诊特殊病需额外选择定点医院,确保就医顺利报销。

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