基本医保参保率稳中有升

有家健康网 2025-05-07阅读量：9817

​​中国基本医保参保率长期稳定在95%以上，这一成就得益于政策强力推动、参保模式灵活创新以及全民健康意识提升三大核心因素。​​通过制度整合与财政补贴减轻缴费负担，信息化手段降低参保门槛，加之疫情后公众对医疗保障的重视，形成了覆盖全民、可持续的多层次医保体系。

政策层面，国家通过整合城乡医保制度消除二元分割，建立“基本医保+大病保险+医疗救助”三层保障网，并对低收入群体实施差异化补贴（如2023年财政补助达640元/人）。职工医保强制参保与居民医保自愿参与相结合的模式，兼顾了不同就业形态人群的需求。

技术创新显著提升了参保便利性。线上登记、移动支付等数字化手段普及，部分地区还推出医保账户家庭共济功能，允许用职工医保余额为家人缴费。基层网格员通过“一人一档”数据库精准识别未参保人群，结合方言宣传、案例讲解等方式消除信息差。

社会认知转变也是关键驱动力。疫情后更多人意识到医保的“风险共担”价值，而基层医疗机构服务能力提升（如报销比例提高至50%-80%）进一步增强了参保吸引力。针对流动人口和灵活就业者等特殊群体，地方通过集体分红激励、积分兑换等创新方式扩大覆盖。

未来，随着参保数据治理优化和精准帮扶机制深化，基本医保将持续发挥防贫兜底作用。个人健康投入与制度保障的良性循环，正推动“病有所医”向“病有良医”升级。