克拉玛依市医保局

有家健康网 2025-05-07阅读量：4954

克拉玛依市医保局是负责全市医疗保障政策实施、基金监管及便民服务的政府机构，近年来通过打造“15分钟医保服务圈”等创新举措，显著提升了服务效率和群众满意度。

1. 核心职能
   统筹落实国家及自治区医保政策，涵盖基本医疗、生育保险、长期照护保险等；监管医保基金安全，推进支付方式改革；制定药品及医疗服务价格标准，监督定点医药机构服务行为。

2. 便民服务创新
   2024年推出的“15分钟医保服务圈”将业务下沉至社区、医院等网点，实现参保登记、费用报销等高频业务就近办理，减少群众跑腿时间。例如，市民可在单位附近完成医保业务，无需专门请假。

3. 技术赋能与监管
   建设信息化平台支持异地就医结算、医保关系转移等线上服务；通过明查暗访、信用评价体系严查违规使用医保基金行为，确保政策公平执行。

克拉玛依市医保局通过政策优化与技术创新，正逐步构建高效、透明的医疗保障服务体系，切实解决群众“看病难、报销烦”问题。