新农合在烟台毓璜顶能报销多少

有家健康网 2025-05-07阅读量：1509

50%-75%

烟台新农合在毓璜顶医院的报销比例根据参保类型和医疗费用类型有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 起付标准

   • 一级医院：300元

   • 二级医院：500元

   • 三级医院：800元

2. 报销比例

   • 一级医院：按65%-80%报销

   • 二级医院：按65%-80%报销

   • 三级医院：按55%-75%报销

3. 其他说明

   • 恒定起付线，年度内多次住院仅扣一次

   • 肿瘤患者多次住院仅计算一次起付线

   • 门诊费用不纳入报销范围

二、门诊报销比例（仅限慢性病患者）

• 一档缴费 ：甲类门诊慢性病按40%报销，乙类按35%报销

• 二档缴费 ：甲类按60%报销，乙类按50%报销

  

三、其他注意事项

1. 药品报销

   • 门诊慢性病患者使用基本药物时，报销比例可提高至90%

   • 非基本药物按70%-80%报销

2. 二次报销

   • 个人负担额超过16000元时，超过部分按60%比例报销

3. 特殊群体

   • 职工医保门诊费用不报销，但可从个人账户支付

四、示例计算

若某患者在三级医院住院花费10万元：

• 起付线800元，可报销部分为（10万-800）×75% = 74.25万元

• 实际自付约2.75万元

建议患者就医前咨询医院医保办，确认具体报销流程及药品目录。