天津城乡居民医保报销标准是多少

有家健康网 2025-05-07阅读量：7958

天津市城乡居民医保报销标准如下（截至2025年3月最新政策）：

一、缴费标准

1. 高档 ：每人每年1010元（适用于城乡未就业居民、在校学生等）

2. 低档 ：每人每年380元（适用于城乡未就业居民、在校学生等）

3. 学生儿童 ：每人每年400元，享受高档待遇

4. 特困群体 ：个人缴费部分全额资助，无需缴纳

二、报销比例

1. 住院报销

   • 一级医院：高档85%、低档75%

   • 二级医院：高档80%、低档70%

   • 三级医院：高档75%、低档65%

   • 起付线：500元（年度内住院2次以上免起付线）

2. 门诊报销

   • 一、二级医院：高档55%、低档50%

   • 三级医院：高档50%、低档45%

     

   • 起付线：500元（年度内门诊特殊病合并执行）

3. 门诊特殊病报销

   • 一级医院：高档65%、低档55%

   • 二级医院：高档60%、低档50%

   • 三级医院：高档55%、低档45%

   • 起付线：500元，年度封顶18万元

三、其他政策

• 门诊范围扩大 ：二级医院普通门诊纳入医保报销，起付线500元，封顶3000元，报销比例50%

• 连续参保优惠 ：连续参保满4年及以上，门诊封顶限额可提升至5000元

以上信息综合自天津市医疗保障局官方发布的2024-2025年政策文件。