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内江城乡居民医保报销政策

有家健康网 2025-05-07阅读量:6094

内江城乡居民医保报销政策覆盖门诊、住院、慢特病及大病保险,报销比例最高达90%,年度限额12万元,并享受财政补贴670元。

  1. 门诊待遇
    普通门诊费用报销70%,年度限额为参保筹资总额的15%。慢特病门诊涵盖37种病种,办理资格认证后可直接结算,报销比例按病种分类执行。

  2. 住院报销
    起付线按医院等级划分:三级甲等1000元、三级乙等600元、二级400元、一级及以下200元。报销比例从55%至90%不等,社区医院及乡镇卫生院最高。转诊备案后起付线差额补缴或减免。

  3. 大病保险
    自动参保,起付线为居民人均收入50%,报销比例不低于60%,特困群体起付线减半且比例提高5%。政策范围内费用报销不设封顶线。

  4. 药品与目录
    甲类药100%报销,乙类药按比例自付(如80%)。诊疗项目和服务设施(如普通床位费)纳入报销,VIP病房等非基础服务除外。

提示:参保可享财政补贴,逾期缴费将影响年度待遇,建议及时办理并关注政策调整。

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