许昌退休医保报销比例2024标准最高封顶

有家健康网 2025-05-07阅读量：8117

​​2024年许昌退休人员医保报销比例最高可达96%，年度封顶线为55万元（基本医保15万元+大病保险40万元），其中门诊年度限额2000元，住院费用3万元以上部分报销比例达96%。​​

1. ​​门诊报销​​

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心报销75%，二级及以下医院65%，三级医院60%，起付线每次40元（基层无起付线）。
   • ​​年度限额2000元​​，高于在职职工500元，且不可跨年累计或转让。

2. ​​住院报销​​

   • 起付线：一级医院600元、二级900元、三级1200元，转外就医2000元。
   • ​​分段报销​​：3万元以下退休人员报销90%，3万至5万元报销96%，​​年度封顶15万元​​。

3. ​​大病保险补充​​

   • 自付费用超1.1万元可二次报销，1.1万-10万元报60%，10万元以上报70%，​​累计封顶40万元​​，与基本医保合计最高55万元。

4. ​​特殊待遇​​

   • 80岁以上老人住院报销比例额外提高5%，转外就医需备案并按省级标准执行。

​​提示​​：实际报销需符合医保目录范围，建议通过“河南税务”公众号或线下窗口查询个人缴费档次及最新政策细则。