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天水市医保报销比例是多少

有家健康网 2025-05-07阅读量:8412

天水市医保报销比例根据参保类型、医疗费用分段及就医级别有所不同,具体如下:

一、在职职工报销比例

  1. 基础段(起付线-5000元) :10%自付,报销90%

  2. 中段(5001-10000元) :8%自付,报销92%

  3. 高端段(10001元以上) :5%自付,报销95%

最高支付限额 :6万元

二、退休人员报销比例

  1. 基础段(起付线-5000元) :8%自付,报销92%

  2. 中段(5001-10000元) :6%自付,报销94%

  3. 高端段(10001元以上) :3%自付,报销97%

最高支付限额 :6万元

三、门诊慢特病政策

  • 报销比例 :85%(不设起付线)

  • 适用对象 :符合城乡居民病种目录的慢性病、特殊疾病患者

四、城乡居民医保

  • 住院报销 :一级医疗机构85%、二级75%、三级70%(起付线150-1000元)

  • 门诊报销 :二级及以下医疗机构70%、基层医疗机构80%(年最高支付限额160元)

说明 :以上比例及标准综合了2024年最新政策,具体执行以医保部门最新通知为准。

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