淮南市退休职工住院报销流程

有家健康网 2025-05-07阅读量：8415

淮南市退休职工住院报销流程如下，结合权威信息整理：

一、报销流程

1. 住院登记与结算

   持社保卡直接在住院部完成入院登记和费用结算，符合医保目录的费用由医保基金支付。

2. 材料准备

   • 必备材料：身份证、医保卡、出院小结、住院发票、用药明细表。

   • 若无卡住院，需额外提供单位介绍信及入院证复印件。

3. 报销审核与支付

   • 住院门槛费：三级医院700元，报销比例85%。

   • 退休人员报销比例：一级及以下医院93%，二级91%，三级89%。

   • 审核通过后，医保基金按比例支付，个人承担部分费用由医保与医院结算。

二、注意事项

• 需确保住院费用符合医保药品目录、诊疗项目及设施标准。

• 异地就医需提前备案，备案后持异地医保卡结算。

• 住院期间需妥善保管发票原件，出院后及时提交报销。

三、法律依据

依据《社会保险法》第二十八条，符合医保规定的医疗费用可从基金中支付。