泉州慢特病报销政策

有家健康网 2025-05-07阅读量：4780

​​泉州慢特病报销政策为参保患者提供门诊与住院双重保障，覆盖高血压、糖尿病等29种病种，报销比例最高达95%，且部分病种认定长期有效、支持跨省结算。​​

1. ​​病种覆盖与认定流程​​
   高血压Ⅱ期/Ⅲ期、糖尿病1型/2型等29种慢特病纳入保障范围，患者需持《门诊慢特病病种待遇认定请表》、病历资料及医院诊断证明，向医保经办机构或驻院服务站申请。部分病种（如恶性肿瘤放化疗）认定后终身有效，无需重复办理。

2. ​​报销比例与分级待遇​​

   • ​​居民医保​​：一级医院报销90%（无起付线），二级75%（起付线400元），三级55%（起付线800元）；“两病”门诊特殊病种报销比例与住院一致。
   • ​​职工医保​​：退休人员在一级医院报销95%（起付线50元），三级医院85%（起付线700元）；大病保险年度限额25万元。

3. ​​优化服务与特殊支持​​
   基层医疗机构可直接认定病种，10类慢特病实现跨省直接结算。困难群体使用指定降压降糖药100%报销，尿毒症患者每周享2次免费透析。

​​提示​​：参保人可通过医保电子凭证省内直接结算，省外就诊需保留票据手工报销，建议优先选择定点医疗机构以简化流程。