浙江省农医保可以省内异地报销

有家健康网 2025-05-07阅读量：5144

​​浙江省农医保（城乡居民医保）已实现省内异地直接报销，参保人员无需垫付资金、无需返回参保地手工结算，通过备案后即可在全省联网定点医疗机构刷卡即时结算。​​ 关键亮点包括：​​覆盖所有统筹区职工和城乡居民​​、​​支持住院与门诊双向结算​​、​​备案流程简化至“零跑腿”​​，并​​与上海、江苏实现跨省门诊互通​​。

1. ​​政策覆盖全面性​​
   浙江省自2010年启动医保“一卡通”，2017年全面接入全国异地就医结算系统，城乡居民医保（含原新农合）参保人员均纳入直接结算范围。无论是异地安置、转诊转院还是临时外出，均可享受即时报销待遇。

2. ​​结算便捷性​​
   备案后，参保人在省内联网医院就医时，住院和门诊费用均按“就医地目录、参保地待遇”直接结算。例如，宁波市参保人在杭州就医，可直接刷社保卡支付，系统自动扣减起付标准并计算报销比例。

   

3. ​​备案流程优化​​
   通过“浙里办”APP或浙江政务服务网线上办理备案，取消就医地证明、定点机构选择等环节，转诊备案权限下放至医院，实现“两取消一简化”。临时外出就医人员省内无需备案，跨省可通过国家医保服务平台APP办理。

4. ​​待遇差异与注意事项​​
   未备案的住院费用需个人先负担40%（备案后仅10%），门诊特殊病种需在省内二级以上联网医院结算。省外药店购药、非联网机构费用仍需现金支付后零星报销，需保留票据和明细清单。

​​提示​​：建议参保人提前办理备案并确认就医机构是否联网，实时结算失败时可拨打参保地医保应急电话处理。政策持续优化中，2025年已进一步扩大药店结算范围。