山西省慢病异地门诊可以报销吗

有家健康网 2025-05-07阅读量：1136

山西省慢病异地门诊可以报销，但需要满足一定条件。以下是详细说明：

1. 报销范围

山西省已将46种疾病纳入门诊慢特病范围，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗等。

2. 直接结算政策

山西省是全国最早实现门诊慢特病跨省直接结算的省份之一。从2022年7月起，全省11个市的参保人员若已取得上述5种慢特病资格并办理异地就医备案，可在省外定点医院直接结算相关费用。

3. 备案要求

参保人需提前办理异地就医备案手续，并持本人社会保障卡或医保电子凭证就医。未备案的异地就医费用可能无法直接报销。

4. 报销比例

报销比例根据参保地和就医地的医保政策确定，原则上省内异地支付比例不降低，跨省支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平基础上下调不超过10个百分点。

5. 注意事项

• 异地门诊慢特病费用报销范围仅限符合医保“三个目录”的医疗费用。
• 参保人需确保定点医院支持跨省直接结算服务。

如需进一步了解政策或办理备案，可咨询当地医保部门或登录山西省医保局官网查询相关信息。