医保门诊报销额度什么时候更新

有家健康网 2025-05-07阅读量：789

医保门诊报销额度每年1月1日更新，但不会清零。具体规则如下：

1. 更新时间

   每年1月1日，医保门诊统筹报销额度根据最新统计数据重新计算，确保与医疗支出需求匹配。

2. 额度性质

   当年额度仅限使用，不累计。例如2024年1月1日更新的额度，仅适用于2024年全年，2025年需重新计算。

3. 计算依据

   部分城市（如深圳）采用“本市上上年度在岗职工年平均工资×比例”的方式计算。例如2024年深圳门诊统筹额度为164754元×6%（一档）=10085.24元。

4. 注意事项

   • 需通过医生处方使用医保药品和诊疗项目；

   • 部分城市（如鹤城、潜江）明确表示“清零”为误解，强调额度持续更新。

医保门诊报销额度每年更新时间固定，但保障不中断，参保人无需担心额度过期问题。