医保一档二档对照表深圳

有家健康网 2025-03-26阅读量：6621

深圳医保一档二档对照表（2025年）

‌一、缴费标准对比‌

项目	医保一档	医保二档
‌缴费基数‌	个人工资收入（上限32376元，下限6475元）‌	个人工资收入（上限32376元，下限6475元）‌
‌单位缴纳比例‌	5%‌	1.5%‌ 或 0.5%（含生育保险）‌
‌个人缴纳比例‌	2%‌	0.5%‌ 或 0.2%‌
‌月缴费总额示例‌	单位：32376元×5%≈1618.8元 个人：32376元×2%≈647.52元 总计：2266.32元‌	单位：32376元×1.5%≈485.64元 个人：32376元×0.5%≈161.88元 总计：647.52元‌

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‌二、待遇及使用规则对比‌

项目	医保一档	医保二档
‌个人账户‌	有个人账户，可支付门诊/住院自付部分‌	无个人账户，仅统筹报销‌
‌门诊规则‌	1. 市内任意定点机构就诊，个人账户余额充足时直接支付，不足部分按比例报销‌ 2. 报销比例较高（如甲类药品最高75%）‌	1. 需绑定社康中心，转诊后方可在上级医院就诊‌ 2. 报销比例较低（如甲类药品65%）‌
‌住院规则‌	起付线以上部分报销比例高（具体根据医院等级）‌	起付线以上报销比例略低于一档‌
‌其他待遇‌	覆盖范围广，含普通门诊、住院、大病门诊等‌	主要覆盖住院和特定门诊，普通门诊限制较多‌

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‌三、适用人群对比‌

医保一档	医保二档
1. 深圳户籍在职人员（含公务员）‌ 2. 深户灵活就业人员（自主参保）‌ 3. 退休未领养老金的本市户籍居民‌	1. 非深户籍在职人员‌ 2. 领取失业保险或养老金人员‌ 3. 低收入灵活就业群体‌

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‌四、查询方式‌

1. ‌线上查询‌：关注“深圳医保”公众号，回复“医保”获取查询入口，查看档次及余额‌；
2. ‌线下查询‌：前往深圳市社保局或官网查询‌。

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‌注‌：以上数据基于2024-2025年度政策整理，实际缴费金额以工资基数为准，报销比例可能因医疗机构等级调整‌。