苏州住院可以用老家医保报销吗

有家健康网 2025-05-07阅读量：2218

苏州住院可以使用老家医保报销。

报销条件

1. 异地就医备案：参保人员需要提前在参保地社保经办机构办理异地就医备案手续。
2. 定点医疗机构：在就医地的定点医疗机构发生的医疗费用可以报销。
3. 符合医疗保险结付规定：医疗费用需要符合医疗保险的结付规定。

报销流程

1. 备案：通过江苏医保云APP/小程序、国家医保服务平台APP/小程序等渠道办理异地就医备案。
2. 选择就医地：在备案时选择就医地的定点医疗机构。
3. 持卡（码）就医：就医时携带医保电子凭证或社会保障卡，并出示给医疗机构。
4. 费用结算：在就医地的定点医疗机构发生的医疗费用可以直接划卡结算。
5. 报销：如果无法直接结算，可以先行垫付，然后携带相关材料到参保地医疗保障经办机构办理零星报销。

报销比例

• 职工医保：根据医院级别和医疗费用金额，报销比例有所不同，一般在职职工报销比例为90%-95%，退休人员报销比例为95%。
• 居民医保：根据参保人员类型和医疗费用金额，报销比例有所不同，一般学生和少年儿童报销比例为75%-90%，老年居民等人群报销比例为75%-90%。

注意事项

• 报销时限：报销手续应当在医疗费用发生时的结算年度内办理，需要跨年度报销的，可延长至下一结算年度末。
• 材料准备：办理报销时需要提供参保人员居民身份证、社会保障卡、医院收费票据、医药费用清单等材料。

通过以上流程和注意事项，参保人员可以在苏州住院时使用老家医保进行报销。如果有其他疑问，可以咨询参保地的社保经办机构或医疗保障部门。