门诊报销会清零吗

有家健康网 2025-05-07阅读量：9386

门诊报销额度不会“清零”，但年度支付限额会按自然年度重新计算，个人账户余额可累积使用。

1. 门诊统筹额度非个人财产
   门诊报销限额是医保基金每年为参保人设定的最高支付标准，属于共用资金池而非个人账户。当年度内超过限额后需自费，但次年额度会更新（如在职人员2000元/年、退休人员2500元/年），并非“清零”。

2. 个人账户余额永久有效
   职工医保个人账户中的余额归个人所有，未使用完的资金自动结转至下一年，可继续用于就医购药，不存在强制清零或作废的情况。

3. 政策动态调整保障权益
   各地医保部门会根据医疗费用变化适时提高年度报销额度（如深圳2025年上调限额），确保参保人获得持续保障，调整仅涉及支付限额的计算周期，不影响账户资金安全。

总结：门诊报销额度是年度累计的医保福利，用完不影响个人账户余额；新年度将自动更新限额，无需担心“清零”传言，合理规划就医即可。