商洛合疗报销政策

有家健康网 2025-05-07阅读量：7071

​​商洛合疗报销政策覆盖门诊、住院、大病及特殊疾病，报销比例因医疗机构级别和病种差异显著。​​普通门诊在村卫生室报销60%，住院医保统筹报销85%，大病保险分段补偿最高达80%，特殊群体（如低保户）可享95%比例。异地就医需注意转诊手续，否则报销比例降低。

• ​​门诊报销​​：村卫生室单次药费限10元，年度限额100元；镇卫生院检查费限50元，药费限100元。高血压、糖尿病（“两病”）门诊用药报销70%，年度限额最高350元。
• ​​住院报销​​：镇卫生院起付线100元，报销90%；省级医院起付线700元，报销55%。手术费超1000元按1000元封顶报销，60岁以上老人每日护理费补贴10元。
• ​​大病保险​​：起付线1万元（困难群体5000元），1-3万报销60%，10万以上报销80%，年封顶30万元。尿毒症等特殊病种年补偿限额1.1万元。
• ​​异地就医​​：未转诊者按70%比例报销，起付线600元；市级定点医院起付线500元，报销65%。

​​提示​​：政策可能调整，建议就医前咨询当地医保局或医院财务部门，保留票据以备核查。