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四川医保2024年最新政策

有家健康网 2025-05-08阅读量:9231

四川医保2024年最新政策主要围绕省级统筹展开,核心内容包括“六统一”实施及异地就医结算优化。以下是关键要点:

  1. 省级统筹“六统一”目标

    自2024年1月1日起,四川省逐步实现预算管理、基金调剂、参保筹资、待遇保障、支付机制、经办管理“六统一”。这一改革旨在消除地区差异,提升医保基金使用效率。

  2. 待遇保障政策统一

    • 门诊报销 :起付线、比例及年度限额逐步统一。例如,起付线一二三级医院分别调整为200元、400元、600元,报销比例提高至85%、75%、65%,年度限额增至5500元。

    • 辅助生殖服务 :2024年11月1日起,将“取卵术”等13项辅助生殖类项目纳入医保支付范围。

  3. 异地就医结算优化

    • 异地转诊或急诊抢救人员备案后,住院结算支付比例在参保地标准基础上最多降低10%;非急诊临时外出就医支付比例最多降低20%。
  4. 基金调剂与个人账户管理

    • 设立省级统筹调剂基金,按职工医保和居民医保收入比例筹集,用于平衡地区基金余缺。

    • 个人账户资金:70周岁以下退休职工划入100元,70周岁以上划入125元。

总结 :2024年四川医保通过省级统筹实现政策统一,强化基金调剂和异地就医服务,同时优化门诊报销及辅助生殖保障,进一步促进医疗公平。

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