医保目录2024最新版本

有家健康网 2025-05-08阅读量：2098

​​2024年医保药品目录新增91种药品，涵盖肿瘤、慢性病及罕见病等关键领域，​​ ​​预计为患者减负超500亿元​​ ​​，并首次引入动态调整机制确保新药高效落地。新版目录将于2025年1月1日全面生效。​​

2024年版医保药品目录新增91种药品，其中肿瘤用药26个（含4个罕见病）、糖尿病等慢性病用药15个（含2个罕见病）、罕见病用药13个、抗感染药物7种，以及中成药11种。谈判成功率达76%，平均降价63%，叠加报销政策预计2025年减少患者支出超500亿元。调整后，目录内西药达1765种，中成药1394种，中药饮片892种，中药饮片部分维持892种不变。
新版目录严格执行“保基本”原则，43种临床淘汰或长期未生产的药品被调出，释放医保基金用于新药纳入。新增药品聚焦高发疾病领域，如本土企业研发的抗癌双抗药物、降血脂原研药等进入目录。其中38种“全球新”创新药获批，创下历年新高，谈判成功率超90%，部分药品疗程费用较旧方案降低30%以上。针对罕见病、儿童药及国家基本药物加大保障力度。
支付标准全国统一，谈判药品按支付标准执行，超出部分由患者承担，低价药品优先配备。全国“双通道”机制规范处方流转，电子处方中心取代纸质处方，确保药品可追溯性。湖北省武汉市东西湖区已同步执行，要求医疗机构2025年2月底前调整院内用药目录，禁止以医保限制为由阻碍药品进院。
为助力新药落地，国家要求各省指导企业2024年底前完成药品挂网，未完成采购的医疗机构需以电子处方完成患者用药需求。商业健康险同步更新赔付范围，部分地区试点“惠民保”一站式结算。儿童、罕见病及慢性病患者受益显著，如精神类药品由月制剂升级为半年制剂，疗程费用直降30%。目录动态调整机制将定期剔旧纳新，优先支持本土创新药，肿瘤与慢性病领域用药保障全面提升。