上海生育报销去哪个部门

有家健康网 2025-05-08阅读量：8474

上海生育报销去哪个部门？

在上海，生育保险待遇申领主要通过以下两种方式办理：

1. 线上办理：

   • 进入“随申办市民云”app，点击“更多”进入下一页面。
   • 点击左侧“婚育婴幼”，选择右侧“生育保险待遇申领(医保)”一项，仔细阅读办理须知后进行申请。
   • 在该页面按需填写信息提交。

2. 线下办理：

   • 直接前往上海各街镇(乡)社区事务受理服务中心办理生育保险待遇申领。

报销条件

申领生育保险待遇的生育妇女必须同时具备下列条件：

1. 符合国家和本市法律、法规规定。
2. 在按规定设置产科、妇科的医疗机构，生育或者流产（包括自然流产和人工流产）。
3. 从业妇女本人和所在用人单位按规定参加本市职工基本医疗保险（含生育保险）并按时足额缴费。

报销金额

上海生育保险报销金额主要包括生育医疗费补贴和生育生活津贴两部分：

1. 生育医疗费补贴：

   • 生育的，生育医疗费补贴按4500元计发，其中危重孕产妇生育医疗费补贴按8300元计发。
   • 妊娠4个月以上（含4个月）自然流产的，生育医疗费补贴按800元计发；妊娠不满4个月自然流产的，生育医疗费补贴按600元计发。

2. 生育生活津贴：

   • 从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生育或者流产当月所在用人单位的上年度职工月平均工资。
   • 从业妇女生育或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资超过上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资300%的，按300%计发；低于60%的，按60%计发。

报销材料

1. 身份证件：居民身份证原件。
2. 计划生育证明：街镇(乡)一级政府出具的《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》或《上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况证明》原件。
3. 生育医学材料：在本市生育的，需携带医疗机构出具的《生育医学证明》原件；在外省市生育的，需携带有资质的医疗机构出具的注明产妇生育情况（难产、顺产或流产）的出院小结和婴儿《出生医学证明》复印件；在国外或者香港、澳门、中国台湾地区生育的，需携带当地医疗机构出具的注明产妇生育情况（难产、顺产或流产）的病例等材料复印件。
4. 银行卡：本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡（折）账号。

报销流程

1. 线上办理流程：

   

   • 打开“随申办”APP，或“随申办”微信小程序、“随申办”支付宝小程序，搜索“生育保险待遇申领(医保)”，仔细阅读办理须知后，方可点击立即申请。
   • 按照提示，填写信息，并按照页面流程进行办理即可。
   • 申领完成后，可在“我的—我的办件”中查询申领进度。

2. 线下办理流程：

   • 申请人备齐资料前往辖区社保经办机构办理申领手续。
   • 符合办理规定，办理机构打印《受理情况回执》；材料不全且表示可补全材料或不符合规定，办理机构打印《受理情况回执》并退回资料。

以上就是上海生育保险报销的相关信息，希望对您有所帮助！如有其他问题，欢迎随时咨询。