葫芦岛市医保中心主任

有家健康网 2025-05-08阅读量：5572

葫芦岛市医保中心主任赵毅男在2025年党风廉政建设工作会议上强调，将通过强化政治统领、深化专项整治、构建大数据监管体系等​​关键举措推动医保事业高质量发展​​，并牵头启动医保基金专项整治行动以守好群众“救命钱”。市医保局已开展异地就医“免申即享”政策优化与门诊共济改革，提升参保人服务体验。

赵毅男在会上明确指出，2025年需突出政治引领作用，将党纪教育与廉政建设深度融合，针对医保基金管理开展专项整治。市检察院、公安局等多部门将协同建立常态化沟通机制，重点打击欺诈骗保行为，通过交叉检查与数据赋能分阶段推进整治工作，严查监守自盗、审核失职等典型案例暴露的问题，并利用交叉检查与数据赋能技术强化监管效能。

专项整治聚焦群众关切，针对医保服务痛点推出创新举措。在异地就医领域，已落实“免申即享”政策，覆盖急诊抢救、临时外出就医及女职工生育住院场景，参保人可直接享受参保地待遇结算，减少备案流程负担。门诊共济改革方面，将30类病情纳入转诊目录标准，扩大基层医疗机构定点范围，并推动电子处方流转，参保人可在药店直接报销购药费用。市医保局通过12345热线持续解答异地就医备案、门诊报销比例等高频问题，增强政策透明度与执行效率。

总结而言，葫芦岛市医保系统正以“廉政建设+服务升级”双轮驱动优化管理模式，既通过高压整治守住基金安全底线，也借助智能技术与政策创新提升便民水平，为参保人构建更可靠、高效的医疗保障体系。