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安徽农民在外地住院能二次报销吗

有家健康网 2025-05-08阅读量:202

安徽农民在外地住院可以申请二次报销,具体流程和条件如下:

一、二次报销条件

  1. 备案手续

    需在参保地办理异地就医备案,可通过全国异地就医备案系统(小程序)或线下窗口完成。

  2. 费用范围

    仅限基本医疗保险(含新农合)已支付后个人自付超过8000元的部分,由大病保险按55%比例二次报销。

二、报销流程

  1. 直接结算(推荐)

    在异地联网结算的定点医疗机构住院,费用由医保基金直接结算,个人仅需支付自付部分。

  2. 手工报销

    若无法直接结算,需垫付费用后携带身份证、户口本、社保卡、转院证明、缴费清单等材料,到参保地医保经办机构申请手工报销。

三、注意事项

  • 禁止重复参保 :同一时间段不得同时享受两地医保待遇,否则可能被追责。

  • 费用审核 :报销时需提供合规医疗费用清单,不合理费用不予报销。

四、法律依据

依据《社会保险法》第二十八条、第二十九条,以及安徽省铜陵市城乡居民医保政策,明确支持异地就医二次报销。

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