淮北市职工医保中心

有家健康网 2025-05-08阅读量：8483

​​淮北市职工医保中心是淮北市城镇职工基本医疗保险、大额医疗救助及生育保险待遇支付的核心经办机构，2024年因“高效办成一件事”改革获省级通报表扬，​​ ​​实现新生儿“落地即参保”、职工医保账户“家人共享”、慢性病跨省直接结算等创新服务，住院直接结算率稳居全省前列。​​

1. ​​服务职能与创新亮点​​
   中心执行国家和省级医保政策，统筹城乡待遇标准，推动长期护理保险改革。2024年推出“15分钟医保服务圈”，建成466个基层工作站，配备3993名网格员，实现五级服务体系全覆盖。​​生育津贴“免申即享”、10种慢性病跨省联网结算等举措大幅缩短办理时间​​，异地就医结算协同机制确保患者费用“零跑腿”。

2. ​​便民服务与办理渠道​​
   线下可至杜集区开渠西路58号新址（原址为孟山路129号）或相山区政务服务中心医保窗口办理，工作时间8:00-11:30、14:30-17:30。线上通过安徽政务服务网淮北分厅提交材料，流程涵盖申请、受理、审查、办结四步。​​查询个人账户可拨0561-12333或访问官网​​，工伤认定咨询需联系3053291（工伤保险科）。

3. ​​权威保障与资金安全​​
   医保基金运行平稳，职工医保统筹基金累计结余30.99亿元。中心建立基金安全防控机制，动态调整药品目录及支付标准，并监测医药服务价格，确保待遇与筹资水平适配。

​​提示​​：近期政策更新频繁，建议通过官网或基层网格员获取实时信息，线上办理可优先选择“家人共享”等功能，最大化利用医保权益。