一档医保报销多少

有家健康网 2025-05-08阅读量：2460

深圳一档医保报销比例及待遇如下（以最新政策为准）：

一、门诊报销

1. 普通门诊

   • 一级以下医疗机构 ：75%（如社康）

   • 二级医院 ：65%

   • 三级医院 ：55%

   • 退休人员/60岁以上 ：上述比例基础上提高5%

   • 年度支付限额 ：在职人员约9885.24元，退休人员约11532.78元

2. 门诊特定病种

   • 一类病种（如颅内良性肿瘤）：90%

   • 二类病种：单设年度额度

二、住院报销

1. 一级以下医院 ：94%

2. 二级医院 ：92%

3. 三级医院 ：90%

4. 退休人员 ：95%

5. 起付线 ：一级以下200元，二级400元，三级600元

三、其他说明

• 个人账户支付 ：门诊费用超过起付线后，个人账户支付比例与医疗机构级别相关

• 异地就医 ：普通门诊费用可报销，住院需转诊

以上信息综合自深圳医保官方政策及权威渠道。