天津城乡门诊特殊病报销比例是多少

有家健康网 2025-05-08阅读量：1247

天津城乡门诊特殊病报销比例根据医保类型和医院级别有所不同，具体如下：

1. 报销比例范围

   • 城镇职工医保 ：

     • 在职人员：85%（封顶线12万元）

     • 退休人员：90%（封顶线18万元）

   • 城镇居民医保（含新农合参保人员） ：

     • 报销比例与职工医保一致，即在职85%、退休90%。

2. 起付线与封顶线

   • 起付线 ：500元（所有类型统一）

   • 封顶线 ：

     • 城镇职工医保：18万元（年度累计）

     • 城镇居民医保：45万元（年度累计）

3. 适用疾病范围

   包括肾透析、癌症放化疗、糖尿病、器官移植术后抗排异等13类门诊特殊疾病。

总结 ：天津城乡门诊特殊病报销比例在45%-90%之间，具体比例与医保类型（职工/居民）及退休状态相关，封顶线分别为18万元和45万元。