山东菏泽住院报销比例

有家健康网 2025-05-08阅读量：3038

根据2025年最新政策，山东菏泽住院报销比例分为一档和二档，具体如下：

一档医保住院报销比例

1. 基层医疗机构 ：85%

2. 乡镇一级/无等级医院 ：80%

3. 县级以上一级/无等级医院 ：75%

4. 二级医院 ：50%

5. 三级医院 ：40%

6. 市外异地就医 ：40%

二档医保住院报销比例

1. 基层医疗机构 ：90%

2. 乡镇一级/无等级医院 ：85%

3. 县级以上一级/无等级医院 ：80%

4. 二级医院 ：80%

5. 三级医院 ：60%

6. 市外异地就医 ：50%

补充说明

• 起付线标准 ：一档医保起付线为200元，二档医保起付线为500元。

• 报销范围 ：仅限医保目录内的合规费用，需排除工伤、第三方责任等情形。

• 年度封顶线 ：一档医保年度最高支付限额为15万元，二档医保年度最高支付限额为20万元。

以上信息综合自菏泽市医疗保障局2025年最新政策文件。