马鞍山新农合报销政策

有家健康网 2025-05-08阅读量：8129

​​马鞍山新农合报销政策覆盖门诊、住院、慢性病及大病保险，报销比例最高达90%，且实现城乡居民医保市级统筹与“同城同待遇”​​。以下为政策核心要点：

1. ​​门诊报销​​
   普通门诊在社区卫生服务机构或乡镇卫生院报销55%，年度限额160元（60岁以上男性及55岁以上女性增至240元）。慢性病门诊不设起付线，常见病种年度限额2500元，每增1病种增加600元，省内报销60%。

2. ​​住院报销​​
   一级医院起付线200元，报销90%；二级医院起付线500元，报销70%；三级医院起付线700-1000元，报销50%-75%。市外转诊需审批，未转诊报销比例降低10%。特殊群体如低保户最高可报95%。

3. ​​大病保险​​
   起付线1万元，分段报销60%-80%，上不封顶。尿毒症等特殊病种年补偿限额1.1万元，政策范围内实际支付比例达61.4%。

4. ​​异地就医与材料准备​​
   市外就医需持社保卡直接结算或垫付后提交转诊单、费用清单等材料报销。慢性病需提供病历及检查报告。

​​提示​​：政策可能随年度调整，建议通过“马鞍山医保中心”公众号或电话0555-2354016核实最新细则，确保报销权益最大化。