癌症120万一针纳入医保了吗

有家健康网 2025-05-08阅读量：6847

​​癌症120万一针的抗癌药已纳入医保，价格从120万元降至32万元，患者自付仅需8万元以下。​​

抗癌药“120万一针”通过国家医保局谈判被纳入2025年医保目录，价格大幅下降至32万元，并通过医保报销70%-80%，患者最终自付金额降至8万元以下。这一政策覆盖白血病、淋巴瘤等血液肿瘤，甚至扩展至肝癌、胃癌等实体瘤，全国超80%的三甲医院已具备治疗能力。未来三年医保计划采购10万剂，预计每年惠及超5万名患者。

医保谈判成功的关键在于国产技术突破，CAR-T细胞制备周期从2周缩短至5天，成本降低60%；同时采用“按疗效付费”机制，若三个月内肿瘤未缩小50%，药企需退还50%费用。医保通过“以量换价”策略，将同类进口药从37.3万美元压价至全球最低价。

商业保险与惠民保进一步减轻患者负担。如上海复星凯特的CAR-T药物被30余款重疾险纳入特药清单，确诊即可赔付50万-100万元；而“京惠保”“冀惠保”等惠民保产品报销比例高达70%-100%。医保报销后，剩余自付部分可通过商业保险补足，形成多层次保障体系。

尽管政策落地后，癌症患者年均治疗费用从120万元降至数万元，但仍需关注实体瘤疗效、医保基金可持续性及基因编辑伦理问题。例如，CAR-T对肝癌有效率仅30%-40%，且治疗需依托百级洁净实验室，全国达标医院不足30家。专家建议探索专项抗癌基金，并加强技术规范管理。

癌症患者的经济压力因政策调整大幅缓解，但精准医疗的普及仍需多方协作。未来，技术与政策的持续优化，或将为更多家庭带来生存希望。