医保广西梧州

有家健康网 2025-05-08阅读量：2325

​​广西梧州通过多重举措优化医保服务，参保率超97%，实现全民医疗保障目标，职工及居民享受更高报销比例与便捷服务，同时推进多层次医疗保障体系及长期护理保险建设，有效减轻群众就医负担。​​

广西梧州市医保参保人数达311.54万，​​参保率稳定在97%以上​​，覆盖职工及城乡居民，实现全民基本医疗保障。职工医保政策范围内住院报销比例提升至85%，门诊慢性病报销比例达70%，并在职职工门诊统筹限额提高至2000元，退休人员达2600元；居民医保住院报销比例维持在75%左右，大病保险报销比例超过60%，困难群众通过医疗救助累计减轻费用负担2.15亿元，2024年38万人次享受救助。梧州市实行药品耗材集中带量采购，782种药品和79类医用耗材价格降幅超50%，直接节省群众支出6亿元。为简化流程，梧州推出​​“一站式”结算服务​​，住院费用跨省直接结算率达85%，且门诊慢特病跨省结算范围新增5项，异地就医更便捷。医保服务下沉至基层，全市66个乡镇和976个村提供经办服务，13项业务集成化办理，高效响应群众需求。梧州积极探索长期护理保险制度，已有1.6万失能家庭受益，人均减负2万元，减轻家庭经济压力。同时推行DRG付费改革，规范医疗机构诊疗，提升医保基金使用效率。多层级措施完善保障体系，将高价药品、辅助生殖项目纳入医保，支持商业健康险与慈善救助联动，构建多元化医疗保障格局，最终实现服务提质、基金提效、群众减负的目标。建议市民关注本地医保动态，充分利用“跨省结算”等政策优化异地就医体验，减轻就医成本。