2024年医保封顶线

有家健康网 2025-05-08阅读量：6029

63万元

根据2024年医保政策调整，职工医保封顶线及相关标准如下：

一、封顶线标准

1. 统筹基金最高支付限额

   2024年7月1日起，职工医保统筹基金最高支付限额提高至 63万元 ，超过该限额的部分仍可报销80%。

2. 调整生效时间

   该调整自2024年7月1日零时起生效，覆盖2024年7月1日至2025年6月30日的医保年度。

二、其他相关标准

1. 门急诊自负段标准

   2024年医保年度的门急诊自负段标准保持不变，仍按2023年执行。

2. 缴费基数调整

   • 上限 ：2024年城镇职工医保缴费基数上限为 22,164元 ，灵活就业人员月缴费基数不低于 4,433元 。

三、注意事项

• 报销比例 ：超过最高支付限额的部分，职工个人需自付20%，统筹基金报销80%。

• 政策咨询 ：若对报销流程或基数计算有疑问，建议通过当地医保部门或官方渠道确认。

以上信息综合了上海市医保局官方发布的权威文件。