2024四川生育险报销条件及流程

有家健康网 2025-05-08阅读量：9704

2024年四川生育险报销条件及流程如下：

一、报销条件

1. 参保状态

   • 参保单位需为职工连续足额缴纳生育保险费满12个月（含补缴）。

   • 成都等地对女职工生育医疗费报销条件放宽至连续缴费满6个月。

2. 生育政策合规性

   • 符合国家、省、市计划生育政策规定，需持有生育指标（如独生子女证、生育服务证等）。

3. 其他要求

   • 产前检查费由个人垫付，生育或流产后90日内申请报销。

   • 男职工生育需同时满足上述条件，并提供独生子女证等材料。

二、报销流程

1. 材料准备

   • 基础材料：结婚证、身份证、生育医学证明、住院记录等。

   • 补充材料：独生子女证（生育二胎时）、生育指标批准文件等。

     

2. 申请时限

   • 生育或流产后90日内提交申请，逾期可能影响报销。

3. 提交与审核

   • 由单位或个人将材料提交至生育保险经办机构，单位需填写审批表并盖章。

   • 经办机构审核材料，确认符合条件后生成拨付单据。

4. 费用发放

   • 生育津贴、医疗费等费用在10个工作日内划转至单位账户，由单位发放给职工。

三、报销标准

1. 生育津贴

   • 按上年度职工月平均工资计算，产假90天（含15天产前假），难产或多胞胎生育可增加15天。

2. 生育医疗费

   • 产前检查费个人垫付，生育或流产后90日内报销，异地分娩按定额标准结算。

3. 一次性补贴

   • 顺产：2400元；难产/多胞胎：4000元；流产：400元（3个月以下）或1000元（3-7个月）。

四、注意事项

• 部分费用（如营养补贴）需在产假结束后申请。

• 异地就医需提前确认医保定点机构。