慢特病报销的十大病种有哪些呢

有家健康网 2025-05-08阅读量：5115

​​慢特病报销的十大病种包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎和强直性脊柱炎​​。这些病种因需长期治疗且费用较高，被纳入全国医保跨省直接结算范围，报销比例可达60%-95%，显著减轻患者负担。

1. ​​高血压与糖尿病​​：最常见慢性病，基层医疗机构报销比例高达95%，无需额外申请手续。
2. ​​恶性肿瘤门诊放化疗​​：针对癌症患者，职工医保报销90%，居民医保80%，需二级以上医院治疗。
3. ​​尿毒症透析与器官移植抗排异​​：终末期肾病和移植患者专属，报销比例与住院一致，长期治疗费用压力大幅降低。
4. ​​慢性阻塞性肺疾病​​：呼吸系统重症，基层报销比例超90%，需定期复查和药物维持。
5. ​​类风湿关节炎与强直性脊柱炎​​：自身免疫性疾病，职工医保报销80%-90%，需持续用药控制病情。
6. ​​冠心病与病毒性肝炎​​：心血管和肝病重点病种，报销比例因参保类型差异为60%-80%，覆盖药物和复查费用。

​​提示​​：患者需先通过参保地认定慢特病资格，备案后即可在开通服务的定点医疗机构直接结算。异地就医前可通过国家医保服务平台APP查询机构名单及病种开通情况。