徐州医疗费可以二次报销吗

有家健康网 2025-05-08阅读量：647

徐州市医保二次报销政策主要适用于职工医保和居民医保参保人员，具体条件和流程如下：

一、基本条件

1. 参保类型

   需同时满足徐州市区职工医保或居民医保参保要求。

2. 时间限制

   仅对2012年度及以前办理过住院结算的医疗费用有效，本年度费用需等待次年结算后申请。

3. 费用范围

   个人自付部分（含家庭病床、市外就医等）减去丙类费用后，累计金额超过1万元即可申请。

二、报销比例

• 基础比例 ：1万-5万元部分按60%补助，5万-10万元按70%，10万元以上按80%。

• 特殊群体 ：同时享受重残、特困、低保待遇者，补助比例上浮10%。

三、申请流程

1. 材料准备 ：身份证、住院结算单、费用明细等。

   

2. 办理渠道 ：通过12333热线、市人社网或医保中心窗口查询并提交申请。

四、注意事项

• 政策时效性 ：每年需关注最新政策，不同年度标准可能调整。

• 企业补充政策 ：部分大型企业可能扩大报销范围，需提前咨询企业规定。

总结 ：徐州市医保二次报销需满足参保类型、时间、费用等条件，且政策有年度限制。建议及时通过官方渠道查询最新细则并准备材料申请。