住院的甲乙丙类哪类不报销

有家健康网 2025-05-08阅读量：1994

​​住院期间使用的药品和项目中，丙类费用（包括丙类药品、诊疗项目及耗材）完全不纳入医保报销范围，需患者全额自费。​​甲类费用全额报销，乙类费用需个人先承担部分比例后再按政策报销，而丙类则是医保目录外的完全自费项。

1. ​​甲类费用：临床必需且经济实惠​​
   甲类药品、诊疗项目及耗材是医保目录内的基础保障，如常规抗生素、基础手术项目等，​​100%纳入报销范围​​，患者仅需按当地比例支付剩余部分。例如，100元的甲类药若报销比例为80%，患者自付20元。

2. ​​乙类费用：部分报销，需先行自付​​
   乙类项目如某些高价药品或特殊检查，​​需患者先自付10%-20%​​（比例因地而异），剩余部分再按政策报销。例如，100元的乙类药若自付比例为10%，则90元纳入报销范围，最终患者可能支付28元（假设报销比例80%）。

   

3. ​​丙类费用：完全自费，医保不覆盖​​
   丙类包括目录外的高价药（如进口抗癌药）、非治疗性项目（如美容、保健）等，​​医保基金不予支付​​。例如，使用靶向药或高级耗材时，费用需患者全额承担。

​​提示​​：住院前可通过“国家医保服务平台”APP查询具体项目分类，或咨询医院医保办，避免因费用分类不清导致自费负担过重。合理选择甲、乙类项目能显著降低医疗支出。