衡阳职工医保住院报销比例

有家健康网 2025-05-08阅读量：6670

衡阳职工医保住院报销比例根据医疗机构级别、起付标准及参保人员类型有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 一级医疗机构

   • 在职人员：92%

   • 退休人员：94%

   • 起付标准：600元（中医医院500元）

2. 二级医疗机构

   • 在职人员：90%

   • 退休人员：92%

   • 起付标准：800元（中医医院700元）

3. 三级医疗机构

   • 在职人员：88%

   • 退休人员：90%

   • 起付标准：1000元（中医医院1400元）

4. 乡镇卫生院及社区卫生服务中心

   • 在职人员：90%

   • 退休人员：92%

   • 起付标准：400元

二、起付标准与最高支付限额

• 起付标准 ：

  

  • 三级医疗机构：1600元（中医医院1400元）

  • 二级医疗机构：800元（中医医院700元）

  • 一级医疗机构：600元（中医医院500元）

• 最高支付限额 ：

  • 职工医保统筹基金：10万元

  • 超出部分纳入大病医疗互助基金

三、其他说明

• 退休人员特殊政策 ：70周岁以上退休人员，1300元以上费用报销比例80%

• 起付累计减免 ：同一年度内多次住院，起付标准可累计减半